Rakovina ústnej dutiny sa začína nenápadne, na príznaky upozornil odborník
Rakovina ústnej dutiny sa môže začínať nenápadne a spočiatku nemusí ani bolieť. Práve preto ľudia návštevu lekára často odkladajú, hoci včasné odhalenie výrazne zvyšuje šancu na úspešnú liečbu. Upozornil na to prednosta Kliniky ústnej, čeľustnej a tvárovej chirurgie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave a Univerzitnej nemocnice Bratislava Ladislav Czakó.
Podľa Czakóa mnohí pacienti prichádzajú už v neskorom štádiu ochorenia. Rakovina sa môže nachádzať v celej ústnej dutine, ale aj na mäkkých a tvrdých tkanivách či kostiach. Lekári sa najčastejšie stretávajú s nádormi na sliznici. „Keby sme chceli lokalizovať tie miesta, tak najčastejšie je to jazyk a spodina dutiny ústnej, ale môže byť aj v hornej čeľusti,“ priblížil Czakó s tým, že ochorenie sa vyskytuje aj na podnebí a ďalších orgánoch.
Prvé štádiá sú bezbolestné
Prednosta kliniky pripomenul, že prvé štádiá ochorenia sú bezbolestné. Zubní lekári by preto mali okrem chrupu kontrolovať aj tkanivá v ústnej dutine. Medzi prvé varovné signály podľa neho patria výrastky, škvrny, nehojace sa rany alebo ulcerácie. Pokiaľ sa takéto nálezy nezahoja do troch týždňov, je potrebné obrátiť sa na svojho zubného lekára.
Kto je na ochorenie náchylnejší
„V minulosti to bolo u mužov častejšie a bola to dekáda nad 60 rokov, u žien nad 50. V posledných rokoch došlo k zníženiu týchto intervalov. Veľmi často sa to týka hlavne ľudí, ktorí nedodržiavajú dobrú ústnu hygienu,“ ozrejmil Czakó. Ide predovšetkým o fajčiarov a konzumentov alkoholu či iných návykových látok, ktoré sa požívajú cez ústa. Riziko je vyššie najmä pri kombinácii oboch faktorov.
Rakovinu ústnej dutiny môže spôsobovať aj genetická predispozícia. „Je tam HPV vírusová infekcia, ktorá v posledných rokoch hrá veľmi dôležitú úlohu pri orálnych karcinómoch, teda orofaryngálnych karcinómoch,“ vysvetlil prednosta kliniky. Ochorenie môže spôsobovať aj takzvané chronické dráždenie, a to napríklad pri zlej protéze či zle zhotovených zuboch. „Prípadne ostré časti zubov môžu tiež z chronického dráždenia spôsobiť takéto malígne ochorenie,“ doplnil Czakó.
Možnosti liečby
Pokiaľ je nádor v prvotných štádiách, podľa Czakóa je možné odstrániť ho lokálne. V pokročilých prípadoch je nutné odstránenie časti orgánu alebo celého orgánu. „Povedzme odstránenie celého jazyka a následne sa musí vykonať ešte krčná disekcia, odstránenie lymfatických uzlín na krku,“ dodal. Nasleduje ďalšia liečba vo forme chemoterapie alebo rádioterapie. Ak je pacientovi odstránený celý jazyk, pomôcť mu môže takzvaná mikrovaskulárna rekonštrukcia. „Je to chirurgická technika, pomocou ktorej rekonštruujeme chýbajúce alebo odstránené časti jednotlivých orgánov v dutine ústnej,“ priblížil Czakó.
Aby sa človek vyhol najhoršiemu scenáru, nemal by vynechávať každoročné preventívne prehliadky u zubára. Tie majú veľký význam aj z pohľadu onkológie, apeluje prednosta kliniky.
